O comprimido diário que dá até 99% de proteção contra o HIV; saiba como funciona a PrEP

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Publicado em 10/12/2022

Simples, de graça e muito eficaz na proteção contra o vírus HIV. A Profilaxia Pré-Exposição, mais conhecida pela sigla PrEP, é um dos métodos de prevenção à infecção pelo HIV que vem ganhando cada vez mais adeptos no Brasil.

Um comprimido por dia, acessível no Sistema Único de Saúde (SUS), é capaz de preparar o organismo para enfrentar um possível contato com o vírus e impedir que ele infecte o corpo;
Em quatro anos (2018-2021), mais de 52,5 mil pessoas tiveram acesso, pelo menos uma vez, à PrEP no SUS, de acordo com o Ministério da Saúde;
O número de casos de infecção pelo HIV caiu 11,1% no Brasil entre 2019 e 2021.

Especialistas apontam que o método de prevenção é considerado como um dos responsáveis pela diminuição dos casos de HIV no Brasil e contribui para a melhora na qualidade de vida sexual e no combate ao preconceito em relação à Aids, doença provocada pelo vírus.

Abaixo, nesta reportagem, você vai saber:
O que é a PrEP?

É um comprimido que combina dois medicamentos antirretrovirais (tenofovir + entricitabina). Dentro do corpo, eles trabalham para fazer uma espécie de bloqueio nos caminhos que o HIV usa para infectar o organismo.

ASSIM, O CORPO SE PREPARA PARA ENFRENTAR UM POSSÍVEL CONTATO COM O HIV, COMO EM UMA RELAÇÃO SEXUAL, POR EXEMPLO.
- Em dezembro de 2017, a PrEP foi distribuída para 325 pessoas em 11 estados;
- Em dezembro de 2021, já eram quase 30 mil usuários de PrEP nos 26 estados e Distrito Federal;
  
  Quem pode tomar?
  
  Quem não está infectado pelo HIV e possuir maior risco de entrar em contato com o vírus, como quem tem vários parceiros ou não consegue usar camisinha.
  
  “A PREP É TOMADA DIARIAMENTE POR QUEM TEM UM RISCO AUMENTADO DE INFEÇÃO POR HIV, COMO PESSOAS QUE NÃO CONSEGUEM USAR O PRESERVATIVO, QUEM SEMPRE TEM QUADROS DE INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (ISTS) OU QUANDO VOCÊ ESTÁ VIVENDO UM RELACIONAMENTO SORODIFERENTE, QUE É AQUELE QUE UMA PESSOA TEM HIV E A OUTRA NÃO”, EXPLICA O MÉDICO INFECTOLOGISTA VINÍCIUS BORGES, ESPECIALISTA EM ISTS.
  
  Ela também é indicada para homens gays, transexuais, trabalhadores do sexo e para quem faz uso repetido da PEP, a Profilaxia Pós-Exposição (siga lendo para entender a diferença).
  
  Como tomar a PrEP?
  
  Caso você esteja nos grupos indicados, é importante consultar um médico para iniciar o uso do medicamento. Isso porque há dois jeitos de tomá-lo.
  
  No SUS, a PrEP geralmente é receitada para ser tomada uma vez por dia – e a retirada do medicamento, de graça, deve ser feita a cada três meses. O efeito protetor começa a partir do sétimo dia.
  
  “VOCÊ TOMA UM COMPRIMIDO POR DIA E FAZ EXAMES A CADA QUATRO MESES”, AFIRMA O MÉDICO VINÍCIUS BORGES. “A PREP SÓ AGE NO HIV, ELA NÃO PREVINE OUTRAS ISTS”, RESSALTA.
  
  Segundo o Ministério da Saúde, a PrEP não precisa necessariamente ser usada até o final da vida de maneira ininterrupta. A pessoa pode interromper ou parar o uso do medicamento, caso haja mudanças no seu contexto de vida. Também pode retomar o uso da profilaxia.
  
  Dos mais de 29,9 mil usuários de PrEP no Brasil em dezembro de 2021, 41% pararam de tomar o medicamento em algum momento, mas depois recomeçaram.
  
  Liberada recentemente pelo SUS, mas já receitada por médicos particulares, há também a chamada PrEP sob demanda: é o mesmo comprido, só muda a forma de tomar, no esquema “2+1+1”.
  
  “São dois comprimidos de 2 a 24 horas antes do sexo, um comprimido 24 horas após a dose dupla e um comprimido 48 horas após a dose dupla. É indicada apenas para homens gays e bissexuais cisgênero, de acordo com o protocolo da Organização Mundial da Saúde (OMS)”, explica o infectologista.
  
  O esquema sob demanda é mais usado, segundo o médico, por quem tem menos exposições sexuais semanais e consiga planejar seus horários.
  
  E a eficácia?
  
  De acordo com o infectologista, o uso diário da PrEP pode gerar uma proteção de até 99% contra o HIV no sexo anal. No sexo vaginal, a eficácia do medicamento é de cerca de 90%. Já no esquema sob demanda, a eficácia é de até 97%.
  
  “É muito eficaz. Os poucos casos de infecção por HIV acontecem em pessoas que não tomam o medicamento de forma correta e acabam se tornando mais vulneráveis”, diz Vinícius Borges.
  
  A PrEP exclui a camisinha?
  
  Não. A PrEP faz parte da prevenção combinada, uma estratégia adotada pelo Ministério da Saúde que junta vários métodos de prevenção ao HIV, de acordo com as necessidades de cada pessoa.
  
  Para o infectologista, as medidas de proteção não se excluem, mas se somam. Ele defende que a prevenção vai muito além da camisinha.
  
  “Se camisinha fosse resolver a epidemia de AIDS, ela já teria resolvido. Hoje, a gente tem que entender que existem outras opções para pessoas mais vulneráveis, para quem não consegue usar a camisinha sempre, e a PrEP tem mostrado um impacto gigante”, diz Borges.
  
  A PrEP faz parte da estratégia de prevenção combinada do Ministério da Saúde. — Foto: Divulgação/Semsa
  
  G1